Fisioterapia e antiflamatórios auxiliam na recuperação
Uma região muito complexa, o quadril exige certos cuidados para evitar dores e até transtornos maiores. Essa estrutura é responsável por sustentar a base da coluna e ligar as pernas ao tronco. Dada esta função de encaixe, é natural que o quadril sofra com o impacto, além de problemas posturais.
São vários os fatores que podem causar dor na articulação do femur com o quadril e desconforto na região. É importante, sempre, estar atento aos sintomas e procurar um médico especialista para analisar o caso. São várias as possibilidades de patologias que podem ocorrer no quadril e é preciso cuidado para não intensificar problemas, tornando-os crônicos.
O ortopedista e chefe do corpo clínico do Hospital Marcelino Champagnat, Ademir Schuroff, apontou alguns dos problemas mais comuns:
BURSITE TROCANTÉRICA:
Bastante comum, é o resultado da inflamação da bolsa (bursa) que existe ao lado da parte superior e lateral do fêmur, e decorre do atrito de um tecido fibroso da coxa sobre o osso.
Tratamento:
Inicialmente usa-se antiflamatório, terapia com ondas de choque e fisioterapia, em uma segunda etapa pode ser feito infiltração e, em casos extremos, pode ser realizada uma cirurgia.
TENDINOPATIAS:
É a inflamação dos tendões em torno do quadril. Pode ser confundida com bursites.
Tratamento:
Antiflamatório e fisioterapia (exercício de alongamento). Quando se torna crônico pode romper o tendão, podendo levar a um procedimento cirúrgico.
OSTEONECROSE:
Ocorre quando o aporte sanguíneo para a cabeça do fêmur é interrompido, o que provoca a morte de células ósseas, o colapso do osso, deformação e perda de movimentos. Várias são as causas de osteonecrose (uso de corticoide, drogas ilícitas, álcool, dislipidemias, mergulho em águas profundas, entre outras causas)
Tratamento:
Inicialmente pode ser feito uma cirurgia para descomprimir a região do infarto e quando ocorre o colapso (achatamento da cabeça) está indicada a cirurgia de Artroplastia (Prótese)
DOR LOMBAR:
Muitos problemas de coluna podem causar dores na região do quadril, sendo que o mais comum são as hérnias de disco e a compressão do nervo isquiático (ciático).
É fundamental consultar um médico para fazer o diagnóstico se a causa é na coluna ou quadril. É comum pessoas com artrose (desgaste) da articulação coxo femoral, ser confundida com lombociatalgia, porque o processo degenerativo (artrose) da articulação coxo femoral pode ter dores referidas na coxa e joelho.
Tratamento:
Inicialmente uso de medicamentos e fisioterapia para analgesia, alongamento e reequilíbrio da musculatura. Quando não melhora pode haver necessidade de uma intervenção cirúrgica.
RESSALTO NO QUADRIL:
Caracteriza-se por uma dor em queimação na região lateral (externa) da pelve.
Normalmente não dói, mais a pessoa sente estalido que parece que a junta do quadril sai do lugar, isso se da pelo ressalto do tecido chamado Banda Iliotibial, junto à parte proximal do fêmur (trocanter maior), nos movimentos de flexão e rotação do quadril e também pode ter ressalto do músculo iliopsoas que ocorre na parte da frente da articulação do quadril, também associado a movimento de flexão e rotação do quadril.
Tratamento:
Alongamento destas estruturas com fisioterapia e quando tem dor femoral uso de medicamentos. É raro tratamento cirúrgico.
FRATURAS:
Mais comuns em pessoas idosas, geralmente ocorrem no colo do fêmur e parte proximal. Essas fraturas são mais frequentes em mulheres acima de 65 anos e ocorrem, normalmente, por queda, e estão relacionadas a altos índices de mortalidade nos dois primeiros anos. A causa das fraturas normalmente é por uma fragilidade do osso (osteoporose), as causas de osteoporose são varias desde a falta de exercícios, alterações hormonais uso de alguns medicamentos.
Tratamento:
É cirúrgico podendo usar placas / parafusos e quando quebra o colo do fêmur, muitas vezes a necessidade de prótese de quadril.
ARTROSE:
É quando gasta a cartilagem na articulação do quadril que desce para as pernas. Inicialmente pode doer a região da coxa e do joelho, depois pode ter dor na virilha e na sequencia a pessoa começa a perder o movimento de rodar e abrir a coxa.
Tratamento:
Uso de medicamentos e fisioterapia para manter a amplitude do movimento e quando a pessoa tem muita dor e perda da qualidade de vida, esta indicada as cirurgias de substituição (troca) da articulação por uma prótese.
Fonte: Hospital Marcelino Champagnat – 16.06.2015
